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孕期唐筛可以不做吗?

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  唐氏综合症因是染色体异常导致,所以又称“21三体综合征”,通常有特殊面部特征并伴有多种畸形,大多患有先天性心脏病、急性淋巴细胞白血病,少数的还有消化道畸形,目前对唐氏综合症的预防主要以预防为主。

  但有的孕妈为了“省事”,经常会问:“唐筛可以不做吗?”下面请从事接生工作40多年的原济宁市第一人民医院,现济宁红房子医院产科助产师李玉兰医生为您解答。

  什么是唐氏筛查

  唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期 、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏综合症胎儿的危险系数的检测方法。唐氏综合症是随机发生的,每一个母亲,无论是否有家族史都有可能生育唐氏综合症患儿。因此医生推荐所有准妈妈都做这个检查。

  警惕:理解唐氏筛查的4个误区

  1.高龄产妇的专利?

  唐氏综合症的发病因素不确定:高龄产妇、孕妇有病毒感染史、夫妻一方染色体异常、滥用药物、习惯性流产等,都有可能诱发唐氏,而年龄只是其中因素之一。

  2.唐筛一定要羊水穿刺?

  利用羊水穿刺检查法来检查,的确有可能对孕妇和胎儿带来一定的风险,很多孕妇不愿做。然而目前近来的孕早期唐筛,孕妇只需B超,抽3ml静脉血即可完成。要是唐筛结果显示不正常,后续无创检测也能进一步帮助确定结果。

  3. 准确率太低?

  与过去的检测手段相比,孕早期唐筛的准确率准确更高。大量病例研究发现, 孕早期筛查的准确率可从目前孕中期的 60%-70%提高到90%以上,减少漏检率,降低假阳性率。

  4. 不能太早做唐筛?

  由于唐氏综合症尚无有效的预防和治疗措施,唯一可以采取的方法就是早发现、 早干预。因此,目前近来的孕早期筛查更科学,可以留给孕妇和家庭更长的时间采取应对措施。

  唐氏筛查Ⅱ个阶段

  早期筛查:

  11周+6—13周

  B超:(NT)检测颈项透明带值

  中期筛查:

  14—19周(推荐16—19周)

  血清学筛查

  唐氏筛查前注意:

  作为怀孕检查项目之一的唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食水,第二天早上空腹来医院进行检查,以确保检验结果的精确性。

  唐氏筛查,准妈妈如何看懂筛查结果?

  筛查结果:“高危” 一定要流产?

  按如果检验结果呈高危(>1:300),表示胎儿患唐氏综合症的机会高,但不意味着胎儿一定是唐氏综合症患儿或胎儿异常。这个结果提示您应接受进一步确诊检查。

  需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。

  筛查结果:“低危”可以高枕无忧?

  如果检验结果呈低危,表示胎儿患唐氏综合症的机会非常低,这个结果提示您不需要再接受羊水穿刺或者zzzzz检测。但这不意味着排除唐氏综合症或胎儿正常(仍会有5-10%的唐氏综合症胎儿漏诊或误诊)。如果化验结果显示危险性低于1/270,就表示危险性比较低,胎儿出现唐氏症的机会不到1%。

  关于唐氏筛查,孕妈妈一定这样问:

  “唐氏筛查到底是做还是不做?”

  “准确率只有60%左右就不做可以吗?”

  唐筛检查并不是目前产检项目的必须之项。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有“唐”宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。

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